Интернет вещей (IoT) в медицине — одна из наиболее динамично развивающихся отраслей для ИТ-индустрии. Как следует из отчета «Рынок IoT в здравоохранении» аналитической компании Meticulous Research, следующие несколько лет медицинский сегмент IoT будет расти на 19% ежегодно, к 2025 году его мировой объем достигнет $322,2 млрд.
По мнению аналитиков компании, наибольший потенциал для технологий IoT сейчас лежит в области мониторинга состояния пациентов как на значительном удалении от врача, так и непосредственно в больнице. На втором месте по категории востребованности ожидается использование датчиков отслеживания состояния медицинского оборудования. Такие приборы должны информировать инженеров о неполадках, поэтому их можно будет оперативно ремонтировать и продолжать лечение пациентов с минимальным временем простоя. Помимо мониторинга IoT-устройства все больше будут применяться для решения административных и управленческих задач. Например, с их помощью может осуществляться контроль и учет лекарственных средств и используемого оборудования, подчеркивают эксперты Meticulous Research.
Пилот Минздрава
Главные драйверы роста использования «умных» устройств — растущая потребность развитых стран в снижении затрат на здравоохранение с одновременным повышением внимания к оказанию медпомощи пациентам, а также увеличение числа смартфонов на душу населения. В свою очередь, сдерживают внедрение систем IoT в здравоохранении высокая стоимость развертывания инфраструктуры и нехватка профильных ИТ-специалистов, отмечают аналитики Meticulous Research.
Если за рубежом интернет вещей в медицине развивается по инициативе как частных, так и государственных организаций, то в России преимущество на стороне последних. Так, пока самый крупный из существующих проектов IoT в стране — пилотный проект Минздрава РФ по внедрению в ряде регионов удаленного мониторинга больных с артериальной гипертензией, у которых очень высок риск развития сердечно-сосудистых осложнений, говорит член экспертного совета по информационно-коммуникационным технологиям Минздрава Борис Зингерман.
В ходе пилота пациентам выдавали телемедицинский набор — тонометр с GSM-связью, который сам передавал данные по сотовой сети в федеральный центр дистанционного мониторинга. В случае ухудшения показателей состояния участников эксперимента сотрудники центра связывались с пациентом и убеждали его вызвать скорую или обратиться к своему лечащему врачу. В результате, например, по данным Минздрава Белгородской области, удаленный мониторинг позволил снизить количество обращений таких пациентов за медицинской помощью в регионе на 40%, а еще на 17% — число вызовов скорой помощи с диагнозом «гипертоническая болезнь».
В середине лета глава Минздрава Вероника Скворцова представила итоги проекта главе государства и предложила распространить подобный мониторинг на всю страну. В этом случае под наблюдение попали бы 2,5 млн человек. Однако на это необходимо дополнительное финансирование вне бюджета национального проекта «Здравоохранение» — и в первом опубликованном Минфином варианте федерального бюджета на 2020–2023 годы такой строки расходов нет.
Частные практики
В сегменте российской негосударственной медицины пока представлены в первую очередь не сами медицинские устройства с удаленным управлением, а смартфоны и «умные» часы с функциями медицинского наблюдения, отмечает Борис Зингерман. «Вывод на рынок физического устройства в качестве медицинского изделия может занимать до трех лет. У Росздравнадзора практически нет опыта этой процедуры, и обычный срок регистрации увеличивается вдвое», — объясняет он. В результате, по словам Бориса Зингермана, многие как российские, так и зарубежные разработчики игнорируют российский рынок, так как за такой срок выхода любое их изделие устареет.
Большой проблемой для развития интернет-решений в отечественной системе здравоохранения являются и требования, связанные с соблюдением законодательства по защите информации при интеграции с государственными информационными системами, добавляет руководитель проекта «Здоровье» Mail.Ru Евгений Паперный: «Современное регулирование этого вопроса не обеспечивает реальной защиты данных пользователей. Утечки данных носят регулярный характер, что крайне затрудняет ведение бизнеса».
Бизнес в то же время заинтересован в цифровизации медицинских и связанных с ними процессов и оборудования, так как у этого может быть легко просчитываемый экономический эффект, говорит генеральный директор «МК Доктор рядом» Денис Швецов. «В конце следующего года мы будем запускать пилотный проект в рамках своей сети: предложим нашим пациентам с фитнес-браслетами передавать информацию с них своему лечащему врачу. В первую очередь это важно для страдающих кардиологическими заболеваниями и диабетом», — объясняет эксперт.
В пользу оперативного внедрения элементов IoT в здравоохранении высказываются и представители страховых компаний. Это могло бы значительно облегчить андеррайтинговые процессы и сократить бумажную волокиту, к тому же в недалеком будущем страховой тариф будет опираться на персональные данные клиента, уверена директор по развитию медицинского страхования СК «Сбербанк страхование жизни» Екатерина Коломенцева: «К примеру, если человек год пользовался носимыми гаджетами и у него хорошие показатели, он следит за своим здоровьем и ведет активный образ жизни, стоимость страхового полиса на второй год для него может быть снижена. В целом такой подход страховщиков будет стимулировать людей следить за своим здоровьем».
Человеческий фактор
Экспансии IoT в российской медицине препятствует и человеческий фактор. Руководство многих медицинских учреждений видит смысл в использовании таких технологий, однако сами врачи зачастую новинками не интересуются, многие и вовсе до сих пор считают подобные приборы игрушками, сетует Денис Швецов.
Технологический консерватизм присущ и российским потребителям медицинских услуг. Согласно недавнему исследованию экспертов Российского экономического университета им. Плеханова, только 10% опрошенных среди молодежной аудитории сообщили, что активно используют медицинские цифровые приборы и гаджеты с аналогичными функциями.
«Пока основной движущей силой индустрии IoT являются только сами разработчики оборудования», — констатирует Борис Зингерман. Их, в свою очередь, беспокоит вопрос быстрой монетизации разработок: к примеру, некоторые носимые медицинские устройства могут стоить до 200 тыс. руб., заплатить такую цену могут немногие потребители, а механизм аренды пока не отработан, добавляет он.
Возможно, новый виток цифровизации российской медицины начнется в скором времени благодаря Минкомсвязи РФ. Ведомство в скором времени планирует представить самостоятельную концепцию развития в России интернета вещей, которая будет призвана повсеместно установить основные понятия и правила игры.